Kori on tyhjä 
Viimeisten vuosikymmenten aikana vakavasti lihavat ihmiset ja heidän lääkärinsä kohtasivat usein saman kliinisen dilemman. Yritä hallita tilaa elämäntapamuutosten ja lääkityksen yhdistelmällä — usein pääsemättä lähelle terveellistä painoa — tai panosta elämä muuttavaan bariatriseen leikkaukseen.
Eikö olisi upeaa, jos vakavasta lihavuudesta kärsivät potilaat eivät enää joutuisi tyytymään "kompromissiterapiaan"?
Retatrutidi on vielä laajassa vaiheessa 3 kokeita, mutta tämä tutkimuspeptidi on jo saanut aikaan aallon. Se on muuttanut sitä, mikä on tieteellisesti mahdollista pelkästään lääkkeillä. Vaihe 2:n kokeet osoittavat keskimääräiseksi painonlaskuksi 24,2 prosenttia 48 viikossaEnsimmäistä kertaa kokeellinen peptidi voi saavuttaa samankaltaisia tuloksia kuin mahalaukun pienennysleikkaus.
Vieläkin jännittävämpää? Retatrutidi ei pysähdy tasoihin. Osallistujien painonpudotuskurvat olivat edelleen vahvoja 48 viikossa — mikä tarkoittaa, että Retatrutidi vaikuttaa voimakkaasti vaikuttaa olevan korkeampi terapeuttinen katto kuin Semaglutidilla ja Tirzepatidilla.
Retatrutide hyökkää lihavuuteen kaikilta puolilta. Se on kolmoagonisti, joka kohdistuu GLP-1:een, GIP:iin, ja glukagon — jotta se voi lievittää nälkää, hallita verensokeritasoja ja polttaa rasvaa ennätysvauhtia. Kolme kulmaa. Yksi tavoite. Tee rasvaimu- ja mahalaukun pienennysleikkaukset tarpeettomiksi.
Erittäin lyhyt historia Retatrutidesta
Kuka tahansa, joka on seurannut painonpudotuspeptidejä, tietää jo hyvän käsityksen siitä, miten se alkoi.
Ensimmäiseksi oli inkretiiniin perustuvia peptidejä, jotka aktivoivat GLP-1-reseptori Verensokerin ja ruokahalun hallintaan — Liraglutidi ja Semaglutidi, erittäin tehokkaita kohtalaiseen painonpudotukseen, mutta eivät aivan tarpeeksi voimakkaita kaikille.
Sitten tulivat kaksois-GLP-1- ja GIP-agonistipetidit. Tirzepatidi räjäytti tutkijat pois uskomattoman voimakkailla tuloksillaan. Mutta miksi pysyä "kaksinkertaisessa" kun voit kohdistaa kolme reseptoria samanaikaisesti?
Eli Lillyn tutkijat, jotka kehittivät Retatrutidin, halusivat nähdä, mitä kolmas voisi tehdä — ja he valitsi glukagonireseptorin heidän kohteensa erittäin tarkasta syystä. GLP-1 ja GIP voivat toimia yhdessä hillitäkseen kroonisesti yliaktiivisia ruokahalua ja parantaakseen metabolisen tilan merkkejä. Ja kolmas lisäys, joka zoomaa glukagonireseptoriin? Se, he toivoivat, voisi lähettää energian palamaan täysillä ja polttaa rasvaa erittäin tehokkaasti.
Voisimme sanoa, että loput on historiaa, mutta ei aivan. Vaihe 2:n kokeet ovat osoittaneet niin vaikuttavia tuloksia, että "huh" ei riitä kuvaamaan sitä. TRIUMPH-vaihe 3 tutkimus on parhaillaan käynnissä, ja siihen osallistuu 169 paikassa eri maissa.1Samalla muut tutkimukset jatkavat selvittämistä siitä, mitä Retatrutidin kanssa on mahdollista. Se on jo kaikkein menestynein kokeellinen peptidi todella massiiviseen painonpudotukseen, mutta se on myös vielä aivan alkuvaiheessa kliinistä matkaansa. Ei ihme, että tutkijat ovat niin innoissaan Retatrutidesta!
Kuinka Retatrutidi toimii
Tämä kannattaa tutkia tarkemmin, koska jotkut peptidit tekevät yhden asian melko hyvin. Retatrutidi on "kolme yhden hinnalla" -yhdiste, jolla on kolmoisvaikutus.
Se tekee sen, mitä luonnollinen suoliston hormoni GLP-1 tekee, aivan kuten Semaglutidi — Retatrutidi lisää insuliinia, kun verensokeritasot nousevat liian korkeiksi, ja pitää glukagonin alhaisenaSe toimii pitääkseen ihmiset kylläisinä pidempään kahdella eri tavalla, saaden vatsan tyhjenemään hitaammin. ja vaihtamalla aivojen ruokahalukeskuksen "olen täynnä" -tilaan.
Retatrutidi myös tekee sen, mitä Tirzepatide tekee — Työskentele GIP-reseptorin kanssa saadaksesi insuliinin reagoimaan glukoosiin tehokkaammin kuin GLP-1-peptidit yksinään..
Sitten on kolmas osa. Glukagonikomponentti saa potilaat polttamaan enemmän kaloreita levossa, joten he laihtuvat vielä nopeammin (ja erittäin tärkeää, ilman että heidän tarvitsee tehdä ylimääräistä liikuntaa saadakseen sen aikaan).
Tärkeimmät löydökset Retatrutidi-tutkimuksissa tähän mennessä ja sen havaitut vaikutukset
Vaihe 2 merkkipaalu tutkimus julkaistiin New Englandin lääketieteen aikakauslehti todisti, että Retatrutidi ei ollut vain älykäs teoria – se on erittäin lupaava uusi hoitomuoto, joka hyökkää lihavuuteen useista eri näkökulmista ja parantaa merkittävästi aineenvaihdunnan terveyttä. Olet jo nähnyt tiivistetyn version, mutta Retatrutidin tutkimus muuttuu paljon mielenkiintoisemmaksi.
Upea painonpudotus – joka aiemmin vaikutti mahdottomalta
Joten... 24,2 prosentin painonpudotuksen "kynnysarvo" oli tietysti pääuutinen sen toisen vaiheen tutkimuksen jälkeen. Vain varmuuden vuoksi, että tuo luku kuulostaa vielä hieman liian abstraktilta, se on lähes neljännes osallistujien lähtöpainosta — tai käytännössä 26 kg/58 lb.
Tiedoksi, painonpudotus tulokset bariatrisen leikkauksen jälkeen saavuttavat yleensä 25-30 prosenttia. Vatsakirurgialla on auttanut lukuisia ihmisiä vakavan lihavuuden hallinnassa, joten emme ole täällä vähättelemässä sitä — mutta siihen liittyy myös aliravitsemuksen, masennuksen, haavaumien ja "dumping-oireyhtymän" riski, lisäksi aina suurten vatsakirurgioiden yhteydessä esiintyvät riskit.2Vastaavan painonpudotuksen saavuttaminen Retatrutidin kanssa ei ole vain kätevämpää, vaan myös turvallisempaa.
Sen kaiken lisäksi on "puuttuva tasanko". Korkeamman annostusryhmän osallistujat eivät olleet saavuttaneet tasapainotilaa. Tämä tutkimus ei vielä osoittanut Retatrutidin koko voimaa.
Retatrutidiini tarjoaa myös aineenvaihdunnan uudelleenasetuksen
Terveellisen painon saavuttaminen on lihavuuden hoidon ensimmäinen tavoite, mutta se ei ole hoidon päätepiste eikä Retatrutidin käytön loppu.
Tutkimukset havaitsivat, että esidiabeettiset osallistujat Retatrutidella palasivat normaalitason verensokeri- ja HbA1c-arvoihin – joten Retatrutidella on potentiaalia estää tyypin 2 diabetes3Sen lisäksi verenpaine parani ja triglyseridit sekä LDL-kolesteroli laskivat.4"Painonpudotepiteetti" ei tee oikeutta Retatrutidelle. Se on aineenvaihdunnan terveydenhallintaohjelma.
Kuinka Retatrutidi vaikuttaa ei-alkoholiseen rasvamaksaongelmaan
NAFLD on hämmästyttävän yleinen liikalihavuuden ja ylipainon komplikaatio. Tarkoitamme sitä; useimmat suuret lääketieteelliset järjestöt arvioivat säännöllisesti, että se vaikuttaa jopa neljänneksi tai enemmän maailman väestöstä. Ei ole hyväksyttyä hoitoa — yksi tärkeimmistä syistä, miksi Retatrutidi antaa niin paljon toivoa.
Retatrutidin jälkeen 48 viikon aikana tehty MRI-PDFF-kuvaus osoitti jotain erittäin jännittävää. Suurin osa ei-diabeettisista osallistujista, joilla oli rasvainen maksa ilman alkoholia tutkimuksen alkaessa, ei enää täyttänyt diagnostisia kriteereitä lopussa. Ei mikään lääke ennen Retatrutidia saanut samaa tulosta.5]
Koska nykyistä hoitoa ei ole olemassa, tämä on nostanut Retatrutidin potentiaalisten hoitokandidaattien listan kärkeen metabolisen dysfunktioniin liittyvän steatoottisen hepatiitin — NAFLD:n vaarallisimman vaiheen — hoidossa.
Turvallisuus, sivuvaikutukset ja vielä edessä oleva tie
Tie kehityksestä ensimmäiseen todisteeseen ja kliiniseen käyttöön on aina pitkä — mutta sen menestyksen ansiosta Retatrutide on edennyt näistä vaiheista melko nopeasti.
Ihmiskokeet, jotka on tähän mennessä tehty, ovat osoittaneet, että Retatrutidiellä on hallittavissa olevia sivuvaikutuksia, jotka ovat täsmälleen samankaltaisia kuin GLP-1-peptideillä. Yleisimmät ovat tilapäinen pahoinvointi, ripuli ja ummetus. Kaikilla osallistujilla ei ole niitä. Niitä, jotka tekevät niin, eivät välttämättä koe kaikkea, ja ne yleensä häviävät ajan myötä.6, 7]
Retatrutidi on nyt siirtynyt kolmannen vaiheen kliiniseen tutkimusvaiheeseen — TRIUMPH-ohjelmaan. Tämä tutkimussarja on suunniteltu tekemään useita asioita. Ensimmäiseksi TRIUMPH:n tulisi jäljitellä Retatrutidin menestystä paljon suuremmassa mittakaavassa. Sitten sen täytyy vahvistaa, että suurin osa potilaista sietää Retatrutidin erittäin hyvin.
Siitä lähtien kliiniseen käyttöön pääsy on avoin — ja monet odottavat uusia hoitoja lihavuuteen tai ei-alkoholiseen rasvamaksa- sairauteen voivat odottaa hyvää uutista. Sillä välin tutkimus saattaa hyvinkin haarautua uusille suuntiin. Usein käy niin, että peptidillä on uusia, aiemmin piilossa olleita vaikutuksia, jotka hyödyttäisivät täysin erilaisia potilasryhmiä.
Retatrutidi on kiistatta yksi jännittävimmistä parhaillaan tutkituista yhdisteistä, ja me emme malta odottaa, mitä seuraava iso otsikko kertoo.
Miten Retatrutidi toimitetaan?
Kaikki tähän mennessä tehdyt kliiniset tutkimukset ovat perustuneet yhteen annonintitapaan — suunniteltu potilasystävälliseksi ja mahdollisuudella itseannostukseen. Eli Retatrutidi toimitetaan yhden kätevän viikoittaisen ihonalaisen tai lihaksensisäisen injektion kautta.
Se ei ollut vahinko. Retatrutidi suunniteltiin olevan pitkävaikutteinen alusta lähtien. Se pienentää (muuten hyvin todellista) riskiä, että potilaat eivät halua jatkaa hoitoa ärsyttävän usein toistuvien injektioiden vuoksi, jotka voivat myös aiheuttaa ihon ärsytystä. Sama malli osoittautui erittäin menestyksekkääksi myös muiden painonpudotuspeptidien, kuten Semaglutidin ja Tirzepatidin, kohdalla, ja se tekee Retatrutidin tutkimisesta paljon kätevämpää.
Tutkijoiden on rekonstituoitava lyofilisoitu Retatrutide bakteriostaattisella vedellä saadakseen tarkan konsentraation, mutta jos (tai pikemminkin, kun) se hyväksytään kliiniseen käyttöön, Retatrutidea määrääville potilaille tulee lähes varmasti valmiiksi täytetty, käyttövalmis injektioruisku.
Mikä on nykyinen laskettu annosteluprotokolla retatrutidin osalta, jonka tutkijat ovat laatineet?
Kuuluisa vaihe 2 -kokeilu jatkaa tärkeänä tietolähteenä tutkijoille — muun muassa siksi, että se loi erittäin selkeän annosteluprotokollan, jonka tarkoituksena oli tehdä Retatrutidesta mahdollisimman tehokas samalla vähentäen sivuvaikutusten riskiä.
Kuten aina, tämä osio ei ole tarkoitettu tarjoamaan lääketieteellisiä tai tutkimussuunnitteluun liittyviä neuvoja — vaan vain päivittämään sinut tutkimusprotokollista.
Kokeilu toimitettiin Retatrutidiini kerran viikossa subkutaanisena tai lihakseen annettavana injektiona, annostuksen lisäämisaikataululla, joka antaa potilaille aikaa sopeutua:
- 1 mg:n annos viikolla yksi neljä
- Kaksinkertaista annos, 2 mg, viikoilla viisi kahdeksan
- Enintään 6 mg viikoilla yhdeksänstä kahteentoista
- Viikosta 13 alkaen 10-12 mg ylläpitoannos joka viikko
Kokeilu tunnisti 12 mg:n tehokkaimmaksi ylläpitokohdaksi. Se on johtanut yli 24 prosentin painonpudotuksiin, joista olet jo lukenut. Retatrutidin vaikutukset ovat erittäin riippuvaisia käytetystä annoksesta, joten tuleva tutkimus, joka testaa yhdistettä pienemmillä annoksilla lievemmän painonpudotuksen saavuttamiseksi, on mahdollista.
Kokeellinen tutkimus ja biohakkerointitilat ovat muita mielenkiintoisten tietojen lähteitäSiellä annostelu on usein matalampaa — mutta asteittainen lisääminen on edelleen normaalia. Saatat lukea, että aloitusannokset ovat esimerkiksi 0,5–1 mg ensimmäisten neljän viikon aikana, ja ne nousevat sitten samalla tavalla tai vielä asteittaisemmin, 1–2 mg:n askelin. Lopullinen annos voi olla niin alhainen kuin 4 mg tai niin korkea kuin 8 mg, mutta harvoin 12 mg. Varsinaiset tutkimusajat ovat usein 12–16 viikkoa.
Nämä konservatiivisemmat annokset ovat mielenkiintoisia tutkijoille, jotka tutkivat vähemmän radikaaleja painonpudotuksia tai mahdollisesti myös ei-alkoholiperäistä rasvamaksaongelmaa. Hidas eskalointi sallii tutkijoiden tutkia, miten malli reagoi — jotta protokollaa voidaan lopettaa tai säätää, jos sivuvaikutukset osoittautuvat riittävän epämukaviksi. Se myös yrittää uudelleen minimoida ruoansulatuskanavan oireiden todennäköisyyttä, joita tutkimukseen osallistujat toisinaan raportoivat liittyessään tutkimukseen.
UKK
Vastaus siihen kysymykseen riippuu erittäin suurelta osin käsillä olevan tutkimustavoitteen asettamisesta. Tiedot osoittavat, että Retatrutide on merkittävästi tehokkaampi painonpudotuksen aikaansaamisessa — Retatrutide johtaa keskimääräiseen painonpudotukseen 24,2 prosenttia 48 viikon jälkeen (ilman hidastumista!), ja Semaglutide yleensä saavuttaa tasapainon 16 prosenttiin.
Retatrutidi tekee ylimääräisen matkan, koska se vaikuttaa kolmeen hormoneihin. Se on GLP-1 + GIP + glukagon. Semaglutidi kohdistuu vain GLP-1:een. Lisäksi kuin pitää ruokahalut kurissa, Retatrutide polttaa myös rasvaa energiaksi. Se on yksi niistä asioista, jotka tekevät siitä tehokkaampaa.
TRIUMPH-vaiheen 3 tutkimus on täydessä vauhdissa, eikä FDA:n hyväksynnän saamisen pitäisi enää kauaa kestää. Tutkimus jatkuu aina.
Yksi sen toimintamekanismin osa on aiheuttaa nopean kaltaisen tilan, joten Retatrutide kehottaa maksan tuottamaan energiaa varastoidusta rasvasta. Sama prosessi voi lisätä ketoniravintoaineita. Tähän mennessä julkaistut tutkimukset eivät olleet suoraan keskittyneet ketoosiin, eikä se ole Retatrutidin pääasiallinen tarkoitus, mutta toimintamechanisminsä perusteella Retatrutide johtaa samanlaiseen tilaan kuin ketoaineen ruokavalion noudattaminen.
Kyllä, osallistujille annettiin ravitsemusneuvontaa ja heitä kehotettiin omaksumaan terveellisempiä ruokavalioita. Se on vakiintunutta painonpudotus tutkimuksessa, eikä se kumoa Retatrutidin vaikuttavia tuloksia. Liikalihavu aiheuttaa aineenvaihdunta- ja neurologisia muutoksia, jotka tekevät dieetin noudattamisesta erittäin vaikeaa. Retatrutidi vähentää ruokahalua ja himoja. Se tekee dieettisuunnitelman noudattamisesta helpompaa. Vaikka se vähentää ruokahalua tehokkaasti jopa ilman ruokavaliosuunnitelmaa, osallistujien saamat kalorien laatu vaikuttaa yleiseen terveyteen. Terveellisen ruokavalion tärkeyttä ei tulisi aliarvioida.
Tieteelliset viitteet ja lähteet
- https://clinicaltrials.gov/study/NCT05882045[↩]
- https://my.clevelandclinic.org/-/scassets/files/org/bariatric/guides/risks-and-complications-of-bariatric-surgery.ashx?la=en[↩]
- https://www.researchsquare.com/article/rs-7103001/v1[↩]
- https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC12326405/[↩]
- https://www.nature.com/articles/s41591-024-03018-2[↩]
- https://www.degruyterbrill.com/document/doi/10.1515/jbcpp-2025-0113/html[↩]
- https://dom-pubs.onlinelibrary.wiley.com/doi/full/10.1111/dom.70209[↩]